左甲状腺素钠早期治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症妊娠结局和胎儿的影响

摘要：

目的 观察左甲状腺素钠早期治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)妊娠结局和胎儿的影响.方法 回顾性选取2020年1月至2021年7月安徽医科大学第三附属医院孕期进行产前检查门诊随访治疗的妊娠合并亚临床甲减(即妊娠前或妊娠期甲状腺功能诊断为亚临床甲减)64例作为观察组,同时收集同期分娩且甲状腺功能正常的40例孕产妇为作为对照组.比较两组之间分娩方式、产后出血发生率、妊娠结局及新生儿结局的差异.结果 观察组替代治疗前促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺激素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平分别为(6.62±0.66)mU/L、(2.63±0.15)pmol/L、(8.46±0.94)pmol/L、(126.25±10.16)IU/mL、(85.46±6.33)IU/mL,与对照组(2.15±0.25)mU/L、(3.38±0.25)pmol/L、(14.55±1.25)pmol/L、(86.50±6.54)IU/mL、(10.35±2.59)IU/mL相比均差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,观察组替代治疗前TSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAb(均P<0.05);治疗后观察组TGAb及TPOAb阳性率均明显降低,与替代治疗前相比(P<0.05);观察组剖宫产率及产后出血发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组妊娠高血压综合征、低出生体质量儿、早产、羊水过少等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿窒息率及住院率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 左甲替代早期治疗后可改善妊娠合并亚临床甲减病人的妊娠结局,改善胎儿情况.

关键词：妊娠并发症、甲状腺功能减退症、左甲状腺素钠、分娩方式、产后出血、妊娠结局

所属期刊栏目：26

分类号：R581;R714.461;R446.1

资助基金：合肥市卫生健康委应用医学研究项目Hwk2020yb0012

在线出版日期：2022-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2520-2524