血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、胎球蛋白A、白细胞介素-6与腹膜透析相关感染程度的关联性及对预后的影响

摘要：

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胎球蛋白A(Fetuin A)、白细胞介素-6(IL-6)与腹膜透析相关感染程度的关联性及对预后影响.方法 选取社旗县妇幼保健院2016年8月至2019年4月腹膜透析相关感染病人74例作为研究对象,根据30 d预后情况分预后良好组(43例)、预后不良组(31例).检测两组治疗前、治疗7 d后血清NGAL、Fe?tuin A、IL-6水平、感染可能性(IPS)评分,动态观察上述血清指标与IPS评分相关性,logistic回归分析腹膜透析相关感染预后影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NGAL、Fetuin A、IL-6对预后不良预测价值,并以Kaplan-Meier曲线分析生存情况.结果 治疗7 d后,预后良好组血清NGAL(542.06±95.34)μg/L、IL-6水平(13.06±3.80)ng/L、IPS评分(10.14±1.03)分低于预后不良组(640.78±104.90)μg/L、(17.18±4.73)ng/L、(13.65±1.18)分,Fetuin A水平(0.68±0.28)g/L高于预后不良组(0.48±0.16)g/L(P<0.05);IPS评分与血清NGAL、IL-6呈正相关,与血清Fetuin A呈负相关(P<0.05);透析龄、NGAL、IL-6、IPS评分是腹膜透析相关感染预后的独立危险因素,Fetuin A是腹膜透析相关感染预后的保护因素(P<0.05);NGAL预测预后不良的曲线下面积(AUC)值为0.809,大于IL-6、Fetuin A;Kaplan-Meier曲线显示,血清NGAL、IL-6、Fetuin A高危组、低危组生存曲线对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜透析病人血清NGAL、IL-6水平变化与腹膜透析相关感染严重程度呈正相关,Fetuin A与感染程度呈负相关,动态监测NGAL、Fetuin A、IL-6水平变化有助于预后评估及治疗.

关键词：腹膜透析、感染、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、胎球蛋白A、白细胞介素-6、预后

所属期刊栏目：26

分类号：R735.2;R573;R687.3

在线出版日期：2022-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2512-2516