反流性食管炎质子泵抑制剂治疗失败51例分析

摘要：

目的 探讨反流性食管炎病人质子泵抑制剂治疗后失败的危险因素.方法 回顾性分析重庆市大足区人民医院2018年4月至2020年4月205例接受质子泵抑制剂治疗反流性食管炎病人临床资料,并依据治疗结果分为治疗成功组(胃镜检查食管黏膜完全愈合,154例)、治疗失败组(胃镜检查食管黏膜愈合不完全或复发,51例).所有病人入院后给予奥美拉唑(质子泵抑制剂)或奥美拉唑联合莫沙必利(胃动力)治疗.统计并对比两组性别、年龄、民族、体质量指数(BMI)、是否吸烟、是否饮酒、家族史、是否焦虑、是否抑郁、治疗时间、是否幽门螺旋杆菌(Hp)感染、用药方式、疾病严重程度差异.再将两组有差异的信息纳入多因素logistic回归分析模型,行量化赋值,以治疗结果为因变量(Y,失败=1,成功=0),明确反流性食管炎病人经质子泵抑制剂治疗后失败的危险因素.结果 两组性别、年龄、民族、家族史、治疗时间、Hp感染对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗失败组BMI>24 kg/m2、吸烟、饮酒、焦虑、抑郁、单独应用质子泵抑制剂、疾病严重程度C～D级病人占比分别为70.59％(36/51)、64.71％(33/51)、78.43％(40/51)、70.59％(36/51)、68.63％(35/51)、64.71％(33/51)、62.75％(32/51),显著多于治疗成功组的25.97％(40/154)、35.71％(55/154)、25.32％(39/154)、19.48％(30/154)、18.83％(29/154)、44.81％(69/154)、9.74％(15/154),差异有统计学意义(P<0.05).经多因素logistic回归分析证实BMI>24 kg/m2、吸烟、饮酒、焦虑、抑郁、单独应用质子泵抑制剂、疾病严重程度C～D级为反流性食管炎病人经质子泵抑制剂治疗后失败的危险因素,均有P<0.05.结论 反流性食管炎病人质子泵抑制剂治疗失败的危险因素较多,如BMI、吸烟、饮酒、焦虑、抑郁、用药方式、疾病严重程度,临床治疗工作中应当给予关注.

关键词：食管炎、消化性、奥美拉唑、莫沙必利、logistic模型

所属期刊栏目：26

分类号：R573.1;R743.3;R181

在线出版日期：2022-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2090-2093