髌股关节置换与全膝关节置换治疗单纯髌股关节炎的疗效比较

摘要：

目的 髌股关节置换(PFA)与全膝关节置换(TKA)对单纯髌股关节炎(PFOA)的疗效比较.方法 回顾性分析2013年7月至2017年7月上海中医药大学附属光华医院因单纯PFOA入院行单侧PFA或TKA共172例病人的临床资料.采用倾向性评分匹配法对两组病人进行匹配,共46对病人匹配成功.比较两组的围手术期资料、随访结果、满意度、影像学资料.结果 匹配后两组围手术期资料:PFA组显性出血量、隐性出血量、手术时间、住院天数小于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05);随访时间[PFA组(34±6.2)月(范围为28～84月)比TKA组(32±9.2)月(范围为24～71月),P>0.05].两组随访12月、24月、末次随访的牛津膝关节评分(OKS)及健康调查12项简表(SF-12)评分均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);但组内不同随访时间的两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);末次随访两组的髌股指数、适合角、外侧髌骨角差异无统计学意义(P>0.05);PFA组与TKA组术后12月、末次随访满意度分别为95.6％、89％和91.3％、86.9％.术后并发症PFA组2例病人术后出现伤口脂肪液化感染,均予以表面清创.TKA组1例病人术后出现患侧关节红肿热痛,予以清创更换垫片,未发现假体松动者.结论 TKA与PFA均能有效改善病人的功能和生活质量.且两组的功能情况和生活质量方面无差异.但PFA较TKA有更高的满意度、更少的出血量、更短的手术时间及更少住院天数.

关键词：髌股关节炎、全膝关节置换、髌股关节置换

所属期刊栏目：26

分类号：R687.4;R73;R4

资助基金：上海市长宁区卫生健康委员会科技项目20194Z002

在线出版日期：2022-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1552-1558