10.3969/j.issn.1009-6469.2022.07.030
131I联合甲巯咪唑治疗对Graves病46例外周血Tfh、Tfr细胞表达及甲状腺功能的影响
目的 探讨131I联合甲巯咪唑治疗对Graves病人外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)、滤泡调节性T细胞(Tfr)细胞表达及甲状腺功能的影响.方法 选择2018年4月至2019年4月海南省人民医院收治的90例Graves病人,依据随机数字表法将其分成两组,对照组44例仅给予甲巯咪唑治疗,研究组46例给予131I联合甲巯咪唑治疗.比较两组外周血Tfh与Tfr细胞表达水平、甲状腺功能、血清免疫球蛋白M(IgM)与免疫球蛋白G(IgG)水平、随访1年临床复发率.结果 治疗后研究组外周血CD4+T细胞中Tfh细胞的比例[(9.46±3.11)%]低于治疗前[(16.74±3.88)%](P<0.05),Tfr细胞的比例[(5.34±1.72)%]高于治疗前[(1.95±0.62)%](P<0.05),且治疗后研究组外周血CD4+T细胞中Tfh细胞的比例[(9.46±3.11)%]低于对照组[(16.11±3.53)%](P<0.05),Tfr细胞的比例高于对照组(P<0.05).治疗后两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)检测结果均低于治疗前(P<0.05),促甲状腺激素(TSH)检测结果均高于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组FT3、FT4检测结果均低于对照组(P<0.05),TSH检测结果高于对照组(P<0.05).治疗后两组血清IgM、IgG水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组血清IgM、IgG水平均低于对照组(P<0.05).停药后随访1年,研究组复发率19.57%低于对照组52.27%(χ2=10.50,P=0.001).结论 131I联合甲巯咪唑治疗Graves病,能影响外周血Tfh、Tfr细胞表达,改善甲状腺功能与免疫功能,且随访1年临床复发率低.
格雷夫斯病、碘131、甲巯咪唑、滤泡辅助性T细胞、滤泡调节性T细胞、甲状腺功能
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R714.256;R581;R392.1
2022-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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