早期应用谷氨酰胺治疗对老年结直肠癌病人术后胰岛素抵抗和炎性因子的影响

摘要：

目的 探讨早期应用谷氨酰胺治疗对老年结直肠癌病人营养指标、术后胰岛素抵抗(IR)、炎性因子和并发症的影响.方法 收集2018年1月至2019年12月东莞市人民医院90例老年结直肠癌病人作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.所有病人均接受手术治疗.术后,对照组给予常规早期肠内营养治疗,观察组在对照组基础上早期给予谷氨酰胺治疗.比较两组病人手术前后营养指标、IR指标、炎性因子水平及术后并发症发生率.结果 术后1周,观察组病人总蛋白[(72.70±8.53)g/L比(68.29±8.24)g/L]、前白蛋白[(214.79±23.06)mg/L比(182.51±29.58)mg/L]和白蛋白[(38.19±6.72)g/L比(34.65±6.20)g/L]等营养指标水平均高于对照组(P<0.05).术后3 d,与对照组相比,观察组空腹血糖(FBG)[(6.47±1.02)mmol/L比(7.01±1.22)mmol/L]、空腹胰岛素(FINS)[(10.71±2.04)μU/mL比(14.23±2.46)μU/mL]、HOMA-IR[(3.26±0.75)比(1.52±0.23)]等IR指标水平降低,肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(51.08±4.36)ng/L比(71.49±5.20)ng/L]、白细胞介素6(IL-6)[(17.42±3.95)ng/L比(20.27±4.51)ng/L]、C反应蛋白(CRP)[(9.81±2.20)mg/L比(13.53±3.02)mg/L]等炎性因子水平降低(P<0.05).且观察组病人术后并发症发生率低于对照组(6.7％比22.2％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年结直肠癌术后病人,早期应用谷氨酰胺治疗能够在改善营养状况的同时,有效减轻术后IR和炎性反应,并减少术后并发症发生.

关键词：谷氨酰胺;手术后期间;老年人;结直肠癌;营养;胰岛素抵抗;炎性因子

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资助基金：东莞市科技发展项目201650715001399

在线出版日期：2022-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：409-412