10.3969/j.issn.1009-6469.2021.11.048
小牛血去蛋白提取物联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例
目的 探讨小牛血去蛋白提取物联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)原始反射恢复时间、血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平及智力发育指数(MDI)评分的影响.方法 选取2017年3月至2018年10月天门市第一人民医院儿科收治的HIE病儿92例,使用随机数字表法将其分为对照组46例和观察组46例.对照组病儿在常规对症治疗基础上应用GM1注射液进行治疗,观察组病儿在对照组基础上给予小牛血去蛋白提取物治疗,均连续治疗14 d.治疗结束后,比较两组新生儿行为神经测定(NBNA)评分、临床症状改善情况、治疗总有效率、血清GFAP水平、智力发育指数(MDI)评分及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组组与对照组病儿NBNA评分分别为(38.01±1.98)分、(34.25±5.07)分均明显高于治疗前(16.84±3.99)分、(16.53±3.72)分(P<0.05),且观察组病儿显著高于对照组(P<0.05).治疗结束后,观察组病儿原始反射、肌张力及意识恢复时间分别为(4.28±1.06)d、(4.62±1.33)d、(3.89±1.02)d均显著短于对照组病儿(6.90±2.11)d、(7.18±2.20)d、(5.77±1.85)d(P<0.05);治疗总有效率93.48%明显高于对照组的76.09%(P<0.05).治疗后观察组与对照组病儿血清GFAP水平分别为(0.37±0.11)μg/L、(0.50±0.15)μg/L均显著低于治疗前(0.83±0.21)μg/L、(0.85±0.24)μg/L(P<0.05),且观察组病儿明显低于对照组(P<0.05).治疗结束后6个月时,观察组与对照组病儿MDI评分分别为(92.18±7.69)分、(85.01±9.74)分均明显高于治疗结束后3个月时评分(83.12±11.36)分、(74.89±10.95)分(P<0.05);治疗结束后3、6个月时,观察组病儿MDI评分均显著高于对照组(P<0.05).两组病儿不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿HIE使用小牛血去蛋白提取物和GM1联合治疗效果好,可明显改善临床症状,显著降低血清GFAP水平,有助于促进脑神经发育,且安全性高.
缺氧缺血,脑;婴儿,新生;小牛血去蛋白提取物;神经节苷脂;胶质纤维酸性蛋白
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2021-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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