皮肌炎合并肺结核27例临床分析

摘要：

目的 探讨皮肌炎合并肺结核的临床特点,总结诊治体会.方法 回顾性分析2017年7月至2019年1月南京市第二医院结核科收治的27例皮肌炎合并肺结核病人的既往史、合并症、主要临床表现、实验室检查结果、治疗与预后等临床资料.结果 27例病人中,所有病人均有激素和(或)免疫抑制剂治疗史,合并肺外结核者占比44.4％;所有病人以咳嗽咳痰(74.1％)、发热盗汗(70.4％)、胸闷胸痛(63.0％)为主要临床表现;痰利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)阳性率70.4％,显著高于痰结核分枝杆菌涂片(40.7％)及培养(11.1％)阳性率,血液结核感染T细胞检测(T-SPOT)阳性率85.2％,显著高于血结核抗体阳性率(18.5％),影像学检查提示病灶位于双肺者占66.7％,呈斑片条索样改变者占51.9％.抗结核药物不良反应发生率为55.6％,肺结核治疗有效率为77.8％.结论 皮肌炎病人肺结核的发生与激素和(或)免疫抑制剂的使用存在相关性,容易合并肺外结核,临床症状较为典型;合理运用相关检查可早期明确结核诊断;治疗过程中不良反应发生率高,但是通过方案调整,治疗有效率较高.

关键词：结核,肺;皮肌炎;酶联免疫斑点测定;核酸扩增技术;体征和症状

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在线出版日期：2021-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2036-2038