Concert-1闭环肌松注射系统输注不同剂量米库氯铵在耳鼻喉手术中的疗效及安全性比较

摘要：

目的 探究Concert-1闭环肌松注射系统输注不同剂量米库氯铵在耳鼻喉手术中的疗效及安全性差异.方法 回顾分析2018年1月至2019年6月在保定市第二医院行全麻下耳鼻喉手术的病人临床资料,根据治疗剂量分为高剂量组(0.25 mg/kg)、常规剂量组(0.20 mg/kg)及低剂量组(0.15 mg/kg),各40例,并应用Concert-1闭环肌松注射系统进行对应剂量米库氯铵注射.记录两组病人肌松起效时间、恢复时间,米库氯铵注射前后血流动力学变化、血液组胺浓度变化及两组病人不良反应发生情况.结果 三组病人肌松起效时间比较具有显著差异,其中高剂量组肌颤搐抑制达75％(ThD75)(135.25±15.61)s、肌颤搐抑制达90％(ThD90)(150.25±21.54)s及肌颤搐抑制达最大阻滞程度时间(ThDmax)(168.16±19.78)s均最快,低剂量组ThD75(158.71±17.24)s、ThD90(179.67±24.67)s及ThDmax(190.18±21.13)s最慢,比较差异有统计学意义(F=26.513、18.692、36.425,均P<0.001);三组病人肌松恢复时间ThR25、RI及TOFr90比较差异无统计学意义(P>0.05);米库氯铵注射后5 min,高剂量组收缩压(SBP)(113.79±23.31)mmHg出现明显降低,心率(HR)(96.47±11.97)次/分明显升高,与常规剂量组SBP(126.67±23.97)mmHg、HR(84.36±10.59)次/分和低剂量组SBP(98.72±0.84)mmHg、HR(82.49±10.54)次/分比较差异有统计学意义(F=5.818、18.804,均P<0.05);米库氯铵注射后5 min,三组病人血液组胺浓度均显著升高,其中高剂量组(1.57±0.26)ng/mL>常规剂量组(1.34±0.25)ng/mL>低剂量组(1.07±0.21)ng/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),三组米库氯铵用量、手术时间总时间及不良发应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Concert-1闭环肌松注射系统输注0.20 mg/kg、0.25 mg/kg米库氯铵均能提供耳鼻喉手术中满意的肌松效果,且安全性相当,临床可根据病人机体耐受情况选择合适剂量.

关键词：米库氯铵;耳鼻喉外科手术;肌松弛;Concert-1闭环肌松注射系统;安全性

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资助基金：保定市科技支撑计划项目17ZF011

在线出版日期：2021-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2013-2017