10.3969/j.issn.1009-6469.2021.09.040
急性一氧化碳中毒病人血清氨基末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白I水平与预后的关系
目的 检测急性一氧化碳中毒(ACOP)病人血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,分析其与ACOP病人预后关系.方法 选择78例2016年6月至2018年12月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的ACOP病人,另选取78例同期在该院体检显示健康者为健康对照组.使用全自动荧光免疫分析仪检测ACOP病人血清NT-proBNP、cTnI水平,分析其与ACOP病人临床病理特征关系及影响ACOP病人预后危险因素.结果 就诊时轻度组、中度组、重度组病人血清NT-proBNP、cTnI水平依次显著升高(P<0.05),重度组病人在入院第1、3、7、14天后血清NT-proBNP、cTnI水平均显著高于轻度、中度组病人(均P<0.05).预后良好组与预后不良组相比,中毒时间、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、心肌损伤比例、肌酸激酶水平、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及缺血性心电图改变比例均有显著性差异(均P<0.05).预后不良组初始血清NT-proBNP水平、cTnI水平分别为(322.83±101.64)ng/L、(1.47±0.38)μg/L,均显著高于预后良好组的(96.59±30.07)ng/L、(0.22±0.06)μg/L(均P<0.05).ACOP病人血清NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分、肌酸激酶水平、CKMB水平呈正相关(均P<0.05),血清cTnI水平与APACHEⅡ评分、肌酸激酶水平呈正相关(均P<0.05).高肌酸激酶水平、高初始NT-proBNP水平、高初始cTnI水平是预测ACOP病人不良预后的危险因素(P<0.05).结论 血清NT-proBNP、cTnI水平随患病ACOP病人疾病程度加深而升高,且在治疗后14 d内均有不同程度降低,与ACOP患病程度和ACOP病人预后有关,可能为临床评估ACOP患病程度、评估预后提供一定参考.
一氧化碳中毒;氨基末端脑钠肽前体;心肌肌钙蛋白I;预后
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2021-09-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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