肺癌病人发生肺栓塞的危险因素和风险列线图模型

摘要：

目的 探讨肺癌病人发生肺栓塞的危险因素,并建立相关列线图预测模型.方法 回顾性分析2018年8月至2019年8月因肺癌于攀枝花市中心医院治疗的211例病人的临床资料,肺癌合并肺栓塞的病人有52例,未并发肺栓塞的有159例,分别设为合并肺栓塞组和单纯肺癌组.对影响肺癌病人发生肺栓塞的相关因素进行分析,并建立相关预测模型.结果 单因素分析显示,两组病理类型[腺癌(51.92％)比(27.04％)]、TNM分期[Ⅲ～Ⅳ期(65.38％)比(40.25％)]、留置中心静脉导管[(15.38％)比(4.40％)]、化疗[(44.23％)比(22.01％)]、血红蛋白[≥140 g/L(63.46％)比(36.48％)]和D-二聚体[≥0.4 mg/L(53.85％)比(32.08％)]差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析可知,腺癌(OR=2.835,95％CI:1.355～5.931)、Ⅲ～Ⅳ期肺癌(OR=2.263,95％CI:1.087～4.710)、留置中心静脉导管(OR=5.065,95％CI:1.535～16.718)、化疗(OR=2.321,95％CI:1.095～4.920)、血红蛋白≥140 g/L(OR=3.282,95％CI:1.569～6.866)及D-二聚体≥0.4 mg/L(OR=2.772,95％CI:1.341～5.728)是肺癌病人发生肺栓塞的独立危险因素(P<0.05).据此建立预测肺癌病人发生肺栓塞的列线图模型,模型验证结果显示,预测值同实测值基本一致,C-index为0.804(95％CI:0.769-0.839),表明模型具有良好的精准度和区分度.结论 腺癌、Ⅲ～Ⅳ期肺癌、留置中心静脉导管、化疗、血红蛋白≥140 g/L及D-二聚体≥0.4 mg/L是肺癌病人发生肺栓塞的独立危险因素,本研究构建的列线图模型能够有效预测肺癌病人的肺栓塞发生风险.

关键词：肺肿瘤;肺栓塞;危险因素;列线图

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在线出版日期：2021-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1826-1829