血清趋化素与自身免疫性肝炎的相关性

摘要：

目的 探讨血清趋化素与自身免疫性肝炎(AIH)的关联性.方法 2017年10月至2018年10月在郑州大学第二附属医院门诊体检及就诊的健康体检者70例为对照组,以酒精性肝病(ALD)病人63例为ALD组、AIH 68例为AIH组,采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,采用流式细胞仪检测Th1、Th2、Th17和调节性T细胞(Treg)表达水平,采用酶联免疫吸附测定检测干扰素γ、白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子β(TGF-β)和白细胞介素-17(IL-17)等相关细胞因子表达水平,以及趋化素水平.Pearson相关性分析检验血清趋化素与CD4+T细胞亚群及血清细胞因子表达量之间的相关性.多因素logistic回归分析自身免疫性肝炎病人的影响因素.受试者工作特征曲线(ROC)评价血清趋化素表达水平对AIH的诊断价值.结果 对照组、ALD组和AIH组血清趋化素水平依次为(73.88±21.69)mmHg、(89.57±23.58)mmHg、(122.69±31.86)mmHg(P<0.05).与对照组相比,ALD组、AIH病人组Th1和Th17,血清中干扰素γ和IL-17、趋化素显著升高(P<0.05),Th2及Treg细胞比例显著降低(P<0.05);与ALD组相比,AIH病人组Th1和Th17,血清中干扰素γ和IL-17、趋化素明显升高(P<0.05),Th2及Treg细胞比例明显降低(P<0.05).Pearson分析结果显示,血清趋化素与Th1、Th17、干扰素γ、IL-17细胞及细胞因子表达量之间均呈正相关关系(P<0.05),与Th2、Treg细胞表达量均呈负相关关系(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,Th1、Th2、Treg、Th17、干扰素γ、IL-17、趋化素是AIH的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,以对照组为参考,血清中趋化素水平对AIH诊断价值的曲线下面积(AUC)为0.857(95％CI:0.792～0.921),截断值为94.15 mmHg,其灵敏度、特异度分别为80.9％、88.4％;以ALD组为参考,则血清中趋化素水平对AIH诊断价值的AUC为0.703(95％CI:0.614～0.793),截断值为116.95 mmHg,其灵敏度、特异度分别为57.4％、81.2％.结论 血清趋化素水平升高为AIH独立危险因素,可能成为AIH较好的辅助诊断指标.

关键词：肝炎,自身免疫性;趋化素;检测水平;临床意义

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在线出版日期：2021-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1812-1816