心肌超声造影对冠心病心肌缺血微循环灌注的评估价值

摘要：

目的 探讨心肌超声造影(MCE)对冠心病心肌缺血的微循环灌注的评估价值.方法 选取2017年1月至2018年12月郑州市中心医院40例冠心病病人(观察组)及同期年龄相匹配的健康志愿者20例(对照组)进行MCE检查,对两组左心室心肌节段微循环灌注进行定量分析,记录其MECE灌注参数(A值、β值、A×β值).结果 观察组、对照组分别纳入495个、287个心肌节段,观察组A值、β值、A×β值低于对照组(P<0.05);观察组中室壁运动异常者112个,无室壁运动异常者383个,室壁运动异常组心肌节段灌注参数A值、β值及A×β值均明显小于无室壁运动异常组(P<0.05).根据冠脉狭窄程度进行分组分析,冠脉狭窄<50％组、冠脉狭窄50％～69％组心肌节段A值、β值及A×β值对比均差异无统计学意义(P>0.05),而冠脉狭窄70％～89％组A×β值明显小于其冠脉狭窄<50％组及冠脉狭窄50％～69％组(P<0.05),且冠脉狭窄≥90％组A值、β值及A×β值均明显小于其他各冠脉狭窄程度组(P<0.05).ROC曲线分析显示,A×β值预测重度冠脉狭窄(狭窄≥70％)的曲线下面积为0.812(95％CI:0.786～0.842),截断值为1.06 dB/s,敏感度为86.7％,特异度为80.5％.结论 MCE可定性、定量评价冠心病心肌缺血的微循环灌注情况,显示冠脉狭窄所造成左室心肌微循环损伤程度.

关键词：冠心病、心肌超声造影、心肌缺血、微循环灌注

所属期刊栏目：25

分类号：R541.4;R725.4;R445.1

资助基金：河南省医学科技攻关计划201702312

在线出版日期：2021-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1533-1536