10.3969/j.issn.1009-6469.2021.07.011
万应膏外敷联合手术对浆细胞性乳腺炎病人炎性因子、免疫因子及细胞间黏附分子-1、可溶性细胞间黏附分子-1的影响
目的 研究万应膏外敷联合手术对浆细胞性乳腺炎(PCM)病人炎性因子、免疫因子及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响.方法 随机纳入2013年7月至2019年6月石家庄市中医院收治的PCM女性病人120例,依照随机数字表法分为试验组(n=60)与对照组(n=60).对照组行单纯肿物切除术或乳腺区段切除术治疗,试验组行单纯肿物切除术或乳腺区段切除术+万应膏外敷治疗.观察两组术后引流时间、拆线时间、换药时间、切口愈合时间、住院时间等临床指标.术后7 d疼痛程度,术前、术后7 d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎性因子,血清分化簇3(CD3+)、分化簇4(CD4+)、分化簇8(CD8+)、CD4+/CD8+等免疫因子水平,血清ICAM-1、sICAM-1水平.结果 试验组引流时间(6.07±0.63)d、拆线时间(9.44±0.97)d、换药时间(7.94±0.83)d、切口愈合时间(8.22±0.94)d、住院时间(11.36±1.28)d及术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分(5.46±0.55)分均小于对照组引流时间(4.63±0.48)d、拆线时间(7.58±0.78)d、换药时间(5.85±0.62)d、切口愈合时间(6.53±0.68)d、住院时间(8.96±0.93)d及术后7 d VAS评分(3.63±0.39)分(P<0.05).术后7 d,试验组hs-CRP(14.85±1.58)mg/L、IL-6(198.79±21.53)pg/mL、TNF-α(38.27±4.15)pg/mL低于对照组hs-CRP(20.64±2.19)mg/L、IL-6(259.52±27.19)pg/mL、TNF-α(49.22±5.17)pg/mL(P<0.05),试验组CD3+(0.96±0.11)%、CD4+(0.77±0.09)%、CD4+/CD8+(1.97±0.21)高于对照组CD3+(0.87±0.10)%、CD4+(0.68±0.08)%、CD4+/CD8+(1.55±0.16),CD8+(0.39±0.04)%低于对照组CD8+(0.44±0.05)%(P<0.05),试验组ICAM-1(238.62±25.29)μg/L、sICAM-1(489.52±50.65)μg/L低于对照组(281.39±30.17)μg/L、sICAM-1(426.96±44.54)μg/L(P<0.05).试验组总有效率95.00%(57/60)高于对照组总有效率70.00%(42/60)(P<0.05).治疗期间两组均无显著不良反应.结论 万应膏外敷联合手术可有效清除病变组织,改善炎性免疫反应,抑制ICAM-1、sICAM-1生成,缓解疼痛,促进病人转归.
乳腺炎、中草药、乳房切除术、区段、万应膏、炎性因子、免疫因子、ICAM-1、sICAM-1
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R711.71;R655.8;R541.4
河北省中医药局科研项目2019449
2021-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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