重症急性胰腺炎病人重症监护室获得性衰弱的影响因素分析

摘要：

目的 分析重症急性胰腺炎(SAP)病人重症监护室(ICU)获得性衰弱(ICU-AW)的危险因素.方法 选取2015年1月至2019年1月入住攀枝花市中西医结合医院ICU的SAP病人128例作为研究对象,评估ICU-AW及活动障碍情况,对病人的一般资料、病情、治疗措施等资料进行记录,采用单因素分析ICU-AW相关因素,采用多因素logistic分析SAP病人ICU-AW的独立危险因素.结果 入住ICU的SAP病人ICU-AW发生率为44.53％(57/128),衰弱部位以肩关节、髋关节、膝关节为主.单因素分析显示,发生ICU-AW病人年龄>65岁、体质量指数<23 kg/m2、Marshall评分(呼吸、肾脏、循环)≥3分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥4分、BISAP评分≥4分、代谢功能障碍、病程为中后期、原发病为胆源性急性胰腺炎、有腹腔感染、手术治疗、肠外营养、活动障碍持续时间≥187 h、气管插管、手术制动及有循环障碍所占比例(66.67％、45.61％、73.68％、73.68％、40.35％、71.93％、63.16％、64.91％、63.16％、61.4％、24.56％、64.91％、40.35％、66.67％、57.89％、56.14％、42.11％)均明显高于未发生ICU-AW病人(47.89％、26.76％、56.34％、39.44％、21.13％、49.3％、38.03％、46.48％、35.21％、33.8％、11.27％、29.58％、23.94％、42.25％、35.21％、36.62％、25.35％);多因素logistic回归分析显示,年龄>65岁、循环系统Marshall评分≥3分、胆源性急性重症胰腺、腹腔感染、手术治疗、肠外营养、早期活动障碍时间、气管插管及术后制动是SAP病人并发ICU-AW的独立危险因素.结论 重症急性胰腺炎病人并发ICU-AW概率较高,年龄、循环系统Marshall评分、胆源性急性重症胰腺、腹腔感染、手术治疗、肠外营养、早期活动障碍时间、气管插管及术后制动均是其独立危险因素,应针对ICU-AW的危险因素进行适当的干预,改善病人的预后.

关键词：重症急性胰腺炎、ICU获得性衰弱、早期活动障碍

所属期刊栏目：25

分类号：R473;R563;R631

在线出版日期：2021-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1194-1198