右美托咪定对重症肺炎机械通气病儿肠屏障功能的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定(Dex)对重症肺炎机械通气病儿肠屏障功能的影响.方法 选取2016年1月至2019年4月在宜宾市第二人民医院儿科重症监护室(PICU)收治的行机械通气治疗的重症肺炎病儿92例为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各46例.对照组予以咪达唑仑镇静,观察组予以Dex镇静.两组治疗时间为48 h.比较两组比用药前(T0)、用药后4 h(T1)、8 h(T1)、24 h(T3)、48 h(T4)心率(HR)和平均动脉压(MAP);比较两组T0、T3、T4炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和肠道通透性的指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)];比较两组治疗过程中药物不良反应.结果 在T1、T2、T3、T4时观察组HR[分别为(112.43±6.12)次/分,(112.27±8.02)次/分,(110.33±9.89)次/分,(110.80±9.47)次/分]低于对照组(P<0.05);在T3、T4时,观察组血清TNF-a水平[分别为(26.53±3.30)pg/mL,(19.21±2.39)pg/mL]及IL-6水平[分别为(16.42±1.92)pg/mL,(12.09±1.59)pg/mL]低于对照组(P<0.05);观察组血清DAO[分别为(62.60±7.94)ng/L,(56.23±7.24)ng/L]、D-LAC水平[分别为(32.63±4.34)μmol/mL,(28.11±4.62)μmol/mL]及L/M[分别为(1.06±0.31),(0.52±0.11)]低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Dex对重症肺炎机械通气病儿具有良好的镇静效果,且能有效减轻炎症反应和降低肠道黏膜通透性,改善肠道功能障碍,安全性较高.

关键词：右美托咪定、肺炎、呼吸、人工、肠屏障、儿童、学龄前

所属期刊栏目：25

在线出版日期：2021-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：403-407