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10.3969/j.issn.1009-6469.2020.05.041

局部溶栓联合急诊支架成形开通术对急性颅内动脉闭塞病人闭塞血管再开通率的影响

引用
目的 探讨局部溶栓联合急诊支架成形开通术对急性颅内动脉闭塞病人闭塞血管再开通率的影响.方法 回顾性分析2015年6月至2018年6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的140例急性缺血性脑卒中病人临床资料,根据治疗方案分为观察组(n=66)和对照组(n=74),两组均予以急诊支架成形开通术,观察组在此基础上联合局部溶栓(组织型纤溶酶原激活物)治疗.评估两组术前、术后1 d、术后7 d时神经损伤程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)],比较两组病人闭塞血管再通率和临床疗效,随访3个月评估病人预后状况[改良Rankin量表(mRS)].结果 ①术后1 d、术后7 d观察组NIHSS得分(10.94±2.42)分、(8.42±2.76)分,对照组NIHSS得分(14.51±3.16)分、(11.66±3.05)分均低于术前(18.88±4.33)分、(19.95±4.48)分(P<0.05),且随时间变化而降低(P<0.05),观察组各时间点NIHSS得分均低于对照组(P<0.05);②观察组再通率为93.94%(62/66),对照组再通率为82.43%(61/74);观察组闭塞血管再通率高于对照组(χ2=4.330,P=0.037);③术后7 d,观察组治疗总有效率93.94%高于对照组82.43%(P<0.05);④随访3个月后,观察组预后良好率65.15%高于对照组45.95%(P<0.05).结论 局部溶栓联合急诊支架成形开通术能提高闭塞血管再开通率,并有利于改善病人神经功能和预后状况.

颅内栓塞、脑梗死、血栓溶解疗法、血管成形术、气囊、组织型纤溶酶原激活物、支架

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2020-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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