来曲唑、炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征60例

摘要：

目的 探讨来曲唑、炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 选取南京医科大学附属无锡妇幼保健院2017年1月至2018年6月收治的耐克罗米芬PCOS病人120例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组(n=60)给予常规炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗,观察组(n=60)在对照组基础上加用来曲唑治疗,观察两组性激素、B超检查等指标改善情况.结果 经治疗,观察组病人血清黄体生成素(LH)[(16.37±2.17)mU/L比(24.25±2.47)mU/L]、睾酮(T)[(61.82±5.27)ng/mL比(80.73±5.52)ng/mL]、卵泡刺激素(FSH)[(8.72±2.12)mU/L比(9.84±2.16)mU/L]、催乳素(PRL)[(9.95±1.21)ng/mL比(11.52±1.25)ng/mL]水平均低于对照组,性激素结合球蛋白(SHBG)水平高于对照组[(46.74±3.75)ng/mL比(40.45±3.74)ng/mL],均差异有统计学意义(P<0.05);停药治疗2个月后,观察组病人平均子宫体积大于对照组[(38.75±5.54)cm3比(37.86±5.64)cm3],子宫内膜厚度[(0.51±0.05)mm比(0.59±0.11)mm]、卵巢体积[左侧(5.10±1.05)cm3比(6.56±1.10)cm3][右侧(5.15±1.68)cm3比(6.63±1.06)cm3]、卵泡直径[左侧(0.51±0.05)cm比(0.59±0.05)cm][右侧(0.50±0.03)cm比(0.57±0.06)cm]均小于对照组,卵泡数少于对照组[左侧(15±2)个比(17±1)个][右侧(15±1)个比(17±1)个],均差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人治疗后排卵率为91.67％,妊娠成功率为93.33％,均明显高于对照组的75.00％、57.89％,观察组病人早期流产率仅为6.67％,低于对照组的42.11％,组间比较,差异有统计学意义;观察组病人对治疗效果满意度评分为(94.74±3.74)分,明显高于对照组的(78.84±6.73)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 同时使用3种药物(炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍、来曲唑)治疗耐克罗米芬PCOS病人,可使病人临床症状获得显著改善,提高妊娠成功率.

关键词：多囊卵巢综合征、炔诺孕酮合剂炔雌醇、来曲唑、性激素结合球蛋白、子宫内膜、性激素、排卵、妊娠

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资助基金：南京医科大学科技发展基金项目2014NJMUZD054

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：999-1002