甲状腺微小乳头状癌颈淋巴结转移危险因素分析及外科处理策略

摘要：

目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈淋巴结转移危险因素及外科处理策略.方法 选取安徽医科大学附属六安医院2014年1月至2018年6月收治的PTMC病人106例作为研究对象,其中无淋巴结转移者64例,淋巴结转移者42例,包括中央区淋巴结转移者37例,侧颈部淋巴结转移者14例.收集所有研究对象年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤位置、病灶情况、甲状腺包膜受侵情况等临床资料,分析甲状腺微小乳头状癌颈淋巴结转移危险因素,探讨外科处理策略.结果 (1)中央区淋巴结转移危险因素:年龄、肿瘤直径、是否多灶、肿瘤位置、甲状腺包膜受侵情况与中央区淋巴结转移有关(P<0.05);多因素分析可知,肿瘤直径≥7 mm、双侧癌、多灶、包膜受侵是中央区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05);(2)侧颈区淋巴结转移危险因素:肿瘤直径、肿瘤位置、甲状腺包膜受侵情况、是否多灶与侧颈区淋巴结转移有关(P<0.05);多因素分析:肿瘤直径≥7 mm、包膜受侵、多灶、上极肿瘤是侧颈区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05).结论 对于PTMC病人而言,肿瘤直径≥7 mm、双侧癌、多灶、包膜受侵是中央区淋巴结转移的独立危险因素,肿瘤直径≥7 mm、包膜受侵、多灶、上极肿瘤是侧颈区淋巴结转移的独立危险因素,临床应根据上述对应独立危险因素判断淋巴结转移区域及危险程度,采取针对性外科处理措施,以改善预后情况.

关键词：甲状腺肿瘤、甲状腺切除术、颈淋巴结清扫术、淋巴转移、超声检查、多普勒、彩色、体层摄影术、X线计算机、危险因素、外科处理策略

所属期刊栏目：24

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：985-988