2010—2018年某医院重症监护病房老年病人耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌血流感染危险因素及预后分析

摘要：

目的 探讨重症监护病房(ICU)中老年病人耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)血流感染危险因素及预后相关因素.方法 回顾性收集2010年1月至2018年6月四川大学华西医院ICU中239例鲍曼不动杆菌血流感染老年病人的基本情况、疾病相关因素、侵入性操作相关因素、药物使用相关因素、辅助检查相关因素的病历资料.病例组为157例CRAB血流感染老年病人,对照组为同时期82例碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌(CSAB)血流感染老年病人,分析CRAB血流感染的危险因素.并根据30 d预后转归情况,将239例老年病人进一步分为114例预后良好组,125例预后不良组,分析病人预后相关危险因素.结果 多因素logistic回归分析表明:运用碳青霉烯类抗生素、入院后感染前≥2种抗菌药物联用、深静脉置管、留置导尿管、是CRAB血流感染老年病人的独立危险因素(P<0.05).影响鲍曼不动杆菌血流感染老年病人30 d预后相关独立危险因素为:CRAB感染、入住ICU时急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHⅡ)评分(P<0.05).结论 运用碳青霉烯类抗生素、入院后感染前≥2种抗菌药物联用、深静脉置管、留置导尿管是CRAB血流感染老年病人的危险因素,CRAB感染、入住ICU时APACHⅡ评分高提示老年病人预后差.

关键词：鲍氏不动杆菌、抗菌药、重症监护病房、老年人、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌、血流感染、危险因素、预后

所属期刊栏目：24

资助基金：四川省卫健委资助项目18PJ230

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：903-907