门诊病人人类乳头瘤病毒分型在宫颈病变筛查中的应用

摘要：

目的 分析医院门诊就诊病人人类乳头瘤病毒(HPV)高危、中危及低危基因型分布状况,并探究高危型人类乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈病变筛查中的作用.方法 选取2017年3月至2018年4月在中国科学院合肥肿瘤医院就诊的妇科门诊病人1814例,分别采用反向点杂交法技术检测及HPV分型检测,分析高危、中危及低危共28种基因型分布状况.另外选择同期进行HR-HPV检测、宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)和阴道镜及病理组织学检查病人210例,以病理组织学结果为参考标准,研究HR-HPV、TCT以及两者联合检测用于宫颈病变筛查效能.结果 1814例门诊病人共176例HPV检测阳性,阳性率为9.70％,其中高危型或高危型混合中、低危型阳性率为6.94％(126/1814);中、低危型及混合感染阳性率2.76％(50/1814).基因型排名前十位分别是HPV-16、58、52、53、66、56、18、31、33、42,其中HPV-53、66和42是中低危型.HR-HPV联合TCT诊断宫颈病变的灵敏度为97.01％(65/67),阴性预测值为96.78％(60/62),漏诊率为2.99％.HR-HPV联合TCT检测分别与HR-HPV、TCT比较,均差异有统计学意义(χ2=5.220,5.372,P<0.05).结论 合肥地区HPV基因亚型分布不同其他地区,有待于进一步确认.HR-HPV联合TCT检测优于单项检查,对早期发现宫颈病变的具有重要筛选意义,可值得在妇科门诊广泛应用推广.

关键词：α乳头状瘤病毒属、宫颈肿瘤、宫颈非典型增生、DNA探针、HPV、阴道镜检查、薄层液基细胞学

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资助基金：国家自然科学基金21772201

在线出版日期：2020-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：726-729