N端前脑钠肽与原田危险评分、小林评分对川崎病病儿冠状动脉病变风险预测价值的对比

摘要：

目的 研究N端前脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)与原田危险评分、小林评分对川崎病病儿冠状动脉病变风险的预测价值.方法 选取2017年6月至2018年12月于东莞市第三人民医院就诊的45例川崎病病儿,根据病儿是否存在冠状动脉病变,将病儿分为病变组(26例)和未病变组(19例).入院后测定病儿血浆NT-proBNP水平,并记录病儿的一般临床资料、原田危险评分、小林评分、白细胞(WBC)、血小板(PLT)和C反应蛋白(CRP)等.结果 病变组年龄低于未病变组,WBC(14.45±3.75)×109/L、中性粒细胞(7.78±1.58)×109/L、PLT(391.35±51.23)×109/L、CRP(83.56±14.74)mg/L、NT-proB-NP(756.43±87.56)pg/mL、原田危险评分(5.66±1.15)分和小林评分(7.65±1.42)分均高于未病变组[(10.67±3.81,6.76±1.67,354.61±63.71,62.45±15.68,567.29±61.39,4.37±1.16,6.39±1.28)(均P<0.05)];两组病儿性别和BMI均差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线显示,NT-proBNP的AUC为0.941,高于原田危险评分的0.761和小林评分的0.823(Z=2.136、1.993,P=0.033、0.046);Youden指数提示NT-proBNP与原田危险评分、小林评分预测川崎病病儿冠状动脉病变风险的最佳截点分别为654.44 pg/mL、5.00分和7.13分.NT-proBNP预测川崎病病儿冠状动脉病变风险的灵敏度为88.46％,高于原田危险评分的65.38％及小林评分的65.38％(P<0.05).结论 NT-proBNP与原田危险评分、小林评分均能对川崎病病儿冠状动脉病变风险做出预测,但NT-proBNP的灵敏度更高,值得临床推广.

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征/并发症、冠状动脉疾病、利钠肽、脑、危险因素、原田危险评分、小林评分、儿童

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资助基金：东莞市社会科技发展一般项目2018507150241548

在线出版日期：2020-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：688-691