雷公藤多苷联合贝那普利对老年原发性肾病综合征病人肾功能及血清免疫球蛋白水平的影响

摘要：

目的 探讨雷公藤多苷联合贝那普利在老年原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)治疗中的作用.方法 选取2016年2月至2018年3月洛阳市第一人民医院88例老年PNS病人,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组44例.常规饮食及治疗基础上,对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利+雷公藤多苷治疗,两组均连续治疗12周.对比两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量]、血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平、血清糖类抗原(CA15-3、CA19-9、CA125)水平、生活质量(KDQOL-SF评分)改善情况及治疗期间不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率90.91％(40/44)高于对照组75.00％(33/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清BUN、Scr水平及24 h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清IgA(2.91±1.01)g/L、IgG(9.81±1.43)g/L高于对照组[(2.47±0.92)g/L、(7.72±1.58)g/L],IgM(0.86±0.41)g/L低于对照组(1.07±0.52)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CA15-3、CA19-9、CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组KDQOL-SF评分较治疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组头晕/头痛、咳嗽、嗜睡、恶心/呕吐等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予老年PNS病人雷公藤多苷与贝那普利联合治疗,效果显著,有利于改善病人肾功能,可能与其对血清免疫球蛋白水平的调节作用有关,且该方案可下调血清CA15-3等糖类抗原表达,促进病人生活质量提高,安全性亦有保证.

关键词：肾病综合征、贝那普利、雷公藤多苷、血尿素氮、肾小球滤过率、免疫球蛋白类、抗原、肿瘤相关、碳水化合物、生活质量、老年人

所属期刊栏目：24

在线出版日期：2020-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：179-183