脓毒症病人血清肌腱蛋白C的临床意义和预后

摘要：

目的 探讨肌腱蛋白C(Tenascin-C)水平与脓毒症病情严重程度的相关性.方法 选择2016年1月至2017年6月上海中医药大学附属第七人民医院收治的脓毒症病人174例,入院24 h内收集血液样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Tenascin-C的水平.观察30 d内病死率.同时选取80名性别和年龄相匹配的健康献血者为健康对照组.结果 脓毒症病人血清Tenascin-C水平(中位数为57.1 ng/L)明显高于健康对照组(中位数为24.1 ng/L).在30 d内死亡的脓毒症病人有60例(34.5％),在脓毒症病人中,死亡组血清Tenascin-C水平(中位数为64.9 ng/L)明显高于存活组(中位数为52.1 ng/L)(P<0.001).脓毒症病人血清Tenascin-C水平与脓毒症相关器官衰竭评估(SOFA)评分、血清肌酐、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)呈正相关(均P<0.05).Logistic多因素回归模型显示血清Tenascin-C的水平是30 d病死率的独立因素.Kaplan-Meier曲线表明,血清Tenascin-C水平较高的脓毒症病人(≥56.9 ng/L),其在30 d内的病死率高于血清Tenascin-C较低者(<56.9 ng/L)(P<0.001).结论 脓毒症病人具有升高的血清Tenascin-C,并与病情严重程度和较差的预后相关.

关键词：脓毒症、肌腱蛋白C、预后、C反应蛋白质、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α

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资助基金：上海市卫生和计划生育委员会中医特色诊疗技术提升项zyjx-2017021;上海中医药大学预算内科研项目18LK068;浦东新区中医药研发与创新专项PDZYYFCX-201801;浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培训计划PWRq2017-01;上海市第七人民医院七院新星项目XX2018-02

在线出版日期：2019-11-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2215-2219