孕产妇发生产后出血的相关因素分析

摘要：

目的 分析孕产妇发生产后出血(PPH)的相关影响因素.方法 将延安市人民医院2015年9月至2017年3月2 038例孕产妇作为研究对象,其中PPH量＞500 mL的产妇为PPH组,匹配PPH组产妇一般情况的同期相同数量未发生PPH的产妇为对照组.对PPH的相关因素进行单因素分析,对单因素分析差异有统计学意义的指标纳入logistic多因素回归分析.结果 2 038例产妇中,PPH共60例,其发生率为2. 94% .单因素分析结果发现,年龄、孕产史、流产史、孕前体质指数(BMI)、胎位不正、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDIP)及新生儿性别等与PPH均无显著相关性(χ2 =1. 03、0. 76、0. 64、0. 78、0. 01、0. 04、0. 01、0. 02、0. 98,均P＞0. 05),而分娩方式、疤痕子宫、妊娠时限、贫血、胎盘前置、产程情况、胎盘因素及新生儿体质量均与 PPH 密切相关( χ2 =6. 57、7. 04、5. 89、12. 34、7. 09、14. 07、5. 78、6. 43,均 P ＜0. 05).非条件logistic多因素回归分析结果发现,影响PPH的相关因素主要有疤痕子宫(OR=6. 30,95% CI:3. 30～12. 02)、产程情况(OR=10. 70,95% CI:4. 26～26. 88)、贫血( OR=6. 55,95% CI:1. 06～36. 77)、胎盘因素( OR=5. 53,95% CI:2. 73～11. 20)和胎盘前置(OR=3. 86,95% CI:1. 63～9. 14).结论 产妇发生PPH是不同影响因素相互作用而引起的,主要危险因素为疤痕子宫、产程延长、贫血、胎盘因素及胎盘前置等,为降低PPH的发生,应针对伴有以上高危因素的产妇及时采取有效、综合性的防范措施.

关键词：产后出血、危险因素、胎盘疾病、子宫疾病、胎儿窘迫、妊娠次数、糖尿病、妊娠、高血压、妊娠性

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在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1657-1660