10.3969/j.issn.1009-6469.2018.01.018
外周型直径<2cm的T1a期肺腺癌患者发生淋巴结转移相关危险因素分析
目的 分析外周型直径<2 cm的T1a期肺腺癌患者发生淋巴结转移相关危险因素.方法 选取T1a期肺腺癌的患者347例,搜集入选对象的所有临床资料,对于行PET-CT检查的患者,记录最大标准摄取值,记录患者术前CT检查情况并分类,对可能影响淋巴结转移的因素进行单因素分析和Logistic多因素分析.结果 347例患者中位随访时间15.7个月,未出现死亡病例;单因素分析显示,影像学特征为实性结节或混合型、肿瘤直径1.0~2.0 cm、癌胚抗原>5μg·L-1,以及行PET-CT检查最大标准摄取值(SUVmax)>5是淋巴结发生转移的重要危险因素(P<0.05),非条件Logistic回归分析显示,影像学特征实性结节和混合型是淋巴结发生转移的独立危险因素(OR=13.642,95%CI:12.943~21.816,P<0.001);对患者影像学表现与临床病理特征进行分析,影像学表现为纯毛玻璃影的56例患者中,均未发生淋巴结转移,表现为混合型的142例患者,134例(94.4%)未发生淋巴结转移,而表现为实性结节的149例患者,97例(65.1%)未发生淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05).结论 影像学特征为实性结节或部分实性毛玻璃结节是直径<2 cm的T1a期肺腺癌患者发生淋巴结转移的独立危险因素,而影像学特征为纯毛玻璃影的患者一般不存在淋巴结转移.
肺腺癌、淋巴结转移、危险因素
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R73;R53
河南省科技发展计划项目14102310087
2018-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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