人附睾分泌蛋白4在各分期慢性肾脏疾病患者血清中变化及临床价值

摘要：

目的：探讨人附睾分泌蛋白4（HE4）在各分期慢性肾脏疾病患者血清中变化及临床价值。方法选取慢性肾脏疾病（CKD）患者136例，根据肾小球滤过率（eGRF）值将患者分为 CKD1期（n ＝41）、CKD2期（n ＝33）、CKD3期（n ＝17）、CKD4期（n ＝21）和 CKD5期（n ＝24），将 eGRF ＜60 mL·min －1作为肾功能不全的诊断标准，同期，选取健康者40例作为对照组，检测血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿酸（UA）和胱蛋白酶抑制剂 C（CysC）水平，利用酶联免疫吸附试验（ELISA 法）对血清中 HE4水平进行检测，利用受试者工作特征曲线（ROC 曲线）对血清中不同指标在预测肾功能不全中的价值进行分析。结果与对照组相比，CKD 患者血清 HE4、BUN、Scr、UA 和 CysC 水平均升高，CKD 患者中，CKD3期、CKD4期和 CKD5期患者血清 HE4、BUN、Scr、UA 和 CysC 水平均高于 CKD1期和 CKD2期患者，且 CKD2期患者血清 HE4高于 CKD1期，差异均有统计学意义（P＜0．05）；Pearson 相关分析显示，CKD 患者血清中 HE4水平与 BUN、Scr 和 CysC 均呈正相关（r ＝0．295、0．342和0．416，P ＜0．05），Spearman 相关分析显示，CKD 患者血清中 HE4水平与 CKD 分期呈正相关（rs ＝0．497，P ＜0．05）；ROC 曲线分析显示， CKD 患者血清中 HE4、BUN、Scr、UA 和 CysC 均对肾功能不全具有预测价值，且 HE4在预测肾功能不全时，曲线下面积、灵敏度和特异度均优于 BUN、Scr、UA 和 CysC。结论HE4在 CKD 患者血清中出现升高，且随患者分期而逐渐增加，可作为早期发现肾功能不全的辅助诊断指标。

关键词：慢性肾脏疾病、人附睾分泌蛋白4、分期、肾功能不全

所属期刊栏目：20

分类号：R32;R5

资助基金：陕西省科学技术研究发展计划项目2011K12－69

在线出版日期：2017-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2078-2080,2081