手助腹腔镜在胃癌治疗中的临床评价

摘要：

目的：评价手助腹腔镜在胃癌治疗中应用的近期临床疗效。方法选择接受手助腹腔镜和开放手术的胃癌患者，收集患者术前、术后第1天以及术后第3天外周血，分别测定 C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、皮质醇（COR）水平。同时收集患者的术前参数：患者的基本资料、合并的基础疾病及实验室指标；术中参数：手术时间、切口长度、术中出血量，淋巴结的阳性检出率，肿瘤的大小与分期，手术方式及手术性质；术后患者胃肠功能恢复时间、术后并发症的发生率及住院时间。结果两组患者的术前各参数比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。手助腹腔镜组与开放手术组在术中淋巴结的阳性检出率，肿瘤的大小与分期，手术方式及手术性质上差异无统计学意义（P ＞0．05）；手助腹腔镜组患者的手术切口长度小于开腹手术组患者的切口长度[（5．07±0．41）vs（13．00±1．75）cm]（P ＜0．05）；在术中失血量，术后通气时间及住院时间上手助腹腔镜组与开腹手术组相比差异有统计学意义[（183．3±61．87）vs（242．5±105．08）mL；（3．12±0．73）vs（3．38±0．83）d；（7．83±1．56）vs（8．68±1．96）d]（P ＜0．05）；细胞因子 CRP、IL-6及 COR 在术前两组之间差异无统计学意义，术后第1天手助腹腔镜组的数值均明显低于开放手术组[（94．22±14．99）vs（101．81±18．66）mg·L －1；（35．83±4．12）vs（38．56±4．58）ng·L －1；（389．00±30．97）vs（406．61±36．89）μg·L －1]（P ＜0．05）；而术后第3天差异无统计学意义。结论手助腹腔镜手术治疗胃癌是安全可行的，其短期疗效与开放手术相当；且手助腹腔镜具有对机体干扰较小，术后胃肠道功能恢复更快的优势。

关键词：手助腹腔镜、开放手术、胃癌、近期临床评价

所属期刊栏目：20

分类号：R81;R4

资助基金：国家自然科学基金面上项目81572305；安徽省教育厅重点人才支持项目gxyqZD2016051

在线出版日期：2016-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1908-1912