十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊和胆总管结石的临床分析

摘要：

目的：评价十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石和胆总管结石的临床效果，与传统开腹胆囊切除、胆总管切开取石比较分析。方法选择60例胆囊结石并胆总管结石患者，按随机数字表法分为双镜微创组和开腹组，其中30例双镜微创组先行内镜胰胆管造影（ERCP）＋十二指肠乳头 Oddis 括约肌切开术（EST）＋胆总管取石术，再行腹腔镜胆囊切除术（LC 术）。另外30例行传统开腹胆囊切除＋胆总管切开取石术。将两组的手术时间、平均住院时间、并发症发生率进行比较分析。结果双镜微创组26例患者 ERCP ＋EST ＋胆总管取石术成功，胆总管结石全部取出，术后留置鼻胆管引流；4例由于结石过大未取出，留置胆管支架。25例1周内行三孔法 LC 术。10例并发胰腺炎，2例患者年龄较大，合并高血压病等基础病，治疗后2周行 LC 术。双镜微创组创伤小，出血量少，恢复快，但容易并发胰腺炎。传统开腹组创伤大，出血量较多，12例结石未完全取出，容易并发切口感染，恢复时间长。结论ERCP 联合 LC 术用于治疗胆囊、胆总管结石具有效果好、创伤小、术后并发症少、恢复快等优点，临床疗效满意。

关键词：十二指肠镜、腹腔镜、胆囊结石、胆总管结石、经内镜逆行胰胆管造影

所属期刊栏目：20

分类号：R65;R47

在线出版日期：2016-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1902-1904