509例儿童社区获得性肺炎病原体及临床特征分析

摘要：

目的：了解儿童社区获得性肺炎（community －acquired pneumonia，CAP）病原分布状况及其临床特征。方法回顾性分析509例 CAP 住院患儿的病例资料，分析各种病原的检测结果及不同病原 CAP 的临床特点。结果509例 CAP 患儿中，299例病原学检测阳性，阳性率58．74％。其中，肺炎支原体128例（25．15％）、乙型流感病毒90例（17．68％）、副流感病毒49例（9．63％）、呼吸道合包病毒18例（3．54％）、腺病毒18例（3．54％）、甲型流感病毒2例（0．39％）。352例患儿细菌学检查中，43例细菌培养结果阳性，其中流感嗜血杆菌22例（6．25％），肺炎链球菌17例（4．83％），金黄色葡萄球菌2例（0．57％），肺炎克雷伯杆菌1例（0．28％），大肠埃希菌1例（0．28％）；2种以上病原混合感染50例（9．82％）。肺炎支原体、病毒在≤3岁和＞3岁组的检出率有差异（P ＜0．05）。肺炎支原体肺炎患儿在患病年龄、发热、喘息症状、中性粒比值、C 反应蛋白（CRP）上与乙型流感病毒肺炎有差异（P ＜0．05）。＞5岁与≤5岁的肺炎支原体肺炎患儿的喘息比例、入院体温、白细胞数、中性粒比及CRP 值有差异（P ＜0．05）。结论该地区儿童 CAP 常见的病原有肺炎支原体、乙型流感病毒、流感嗜血杆菌等。病毒是3岁以下儿童 CAP 的主要病原，以乙型流感病毒常见；肺炎支原体感染多见于3岁以上患儿，5岁以上患儿炎症反应更重。不同病原 CAP 临床特点不同，肺炎支原体肺炎患儿的患病年龄、发热症状比例、中性粒比值、CRP 值高于乙型流感毒性肺炎患儿；喘息症状比例较后者低。

关键词：社区获得性肺炎、病原体、临床特征、儿童

所属期刊栏目：20

分类号：R56;R37

资助基金：安徽省自然科学基金1408085QH157

在线出版日期：2016-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：699-702