输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾下盏结石的疗效对比

摘要：

目的：探讨对于直径≤2．5 cm 肾下盏结石的最佳微创治疗方法。方法回顾性分析2014年1月—2015年5月该科收治的单侧肾下盏结石81例临床资料和治疗方法。将患者随机分为两组，其中采用输尿管软镜碎石术（retrograde intrarenal sur-gery，RIRS）的患者为33例，采用经皮肾镜碎石术（percutaneous nephrolithotomy，PCNL）的患者为48例。比较两种手术方法治疗结石的手术时间、碎石成功率、手术前后血红蛋白下降值、术后住院天数、住院费用和并发症等，分析两种治疗方式的临床疗效。结果RIRS 组患者的结石直径为（18．9±3．4）mm，PCNL 组患者的结石直径为（19．1±3．2）mm，组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。RIRS 组手术均顺利完成，术后发热2例，未出现严重的并发症；PCNL 组手术均顺利完成，术后发热7例，术中术后明显出血2例，经选择性肾动脉栓塞治愈。一期清石率 PCNL 组为86．0％，RIRS 组为82．3％，组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；PCNL 组手术前后血红蛋白下降值为（16．9±8．9）g·L －1，RIRS 组手术前后血红蛋白下降值为（4．7±1．6） g·L －1，手术时间分别为（94．0±17．1）、（117．9±25．1）min，住院天数分别为（9．6±2．4）d、（6．3±1．4）d，住院费用分别为（20214±3436．2）、（16414±2572．6）元，组间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于直径≤2．5 cm 的肾脏下盏结石，RIRS 与 PCNL 疗效相近，而 RIRS 具有创伤小、住院天数少、并发症率低等优点，值得在临床推广使用。

关键词：肾下盏结石、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术

所属期刊栏目：20

分类号：R69;R6

在线出版日期：2016-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：488-491