急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的疗效观察

摘要：

目的：探析急诊抢救重症哮喘，联合小剂量肾上腺素治疗的疗效。方法随机选取92例重症哮喘患者，男48例，女44例，平均年龄（36．9±2．3）岁，根据患者急诊抢救使用的治疗方法，以随机数字法均分为观察组、对照组。急诊入院后对照组患者给予常规急诊抢救方案（氨茶碱联合甲强龙）。观察组采用联合小剂量肾上腺素治疗，累计肾上腺素总量不超过1 mg。观察并记录两组患者治疗前与、治疗期间、治疗成功后的血氧饱和度、心率、呼吸等临床症状体征变化及改善情况。结果（1）①治疗前至30 min 末，对照组、观察组的呼吸频率（RR）、心率（HR）、症状评分均呈显著下降趋势，血氧饱和度（SaO2）均呈显著上升趋势（对照组 P ＜0．05；观察组 P ＜0．05）；②治疗30 min 末各观察指标组间比较：RR、HR、症状评分，观察组显著低于对照组；观察组 SaO2显著高于对照组 P ＜0．01。（2）①治疗10～30 min 末，两组患者治疗总有效率呈上升趋势，对照组 P＝0．001；观察组 P ＝0．007；组间比较30 min 末观察组总有效率显著高于对照组 P ＜0．05；②治疗有效率与 RR、HR、症状评分、SaO2相关系数，观察组分别为：－0．952、－0．934、－0．996、0．997，P ＜0．001；对照组分别为：－0．959、0．865、0．896、－0．986，P ＜0．001。结论在急诊抢救重症哮喘患者的治疗中，联合小剂量肾上腺素效果较常规氨茶碱联合甲强龙治疗方法，起效快且更能发挥良好的止咳、解痉、舒张平滑肌、降低毛细管通透性等治疗效果，对 SaO2的改善更能起到正性积极作用，相关药物不良反应低，且能耐受，安全性较好，值得推广。

关键词：急诊、重症哮喘、小剂量肾上腺素、疗效观察

分类号：R4 ;R45

资助基金：武汉大学人民医院资助项目2012hx0028

在线出版日期：2015-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1585-1588