定向软通道引流术与骨瓣开颅治疗高血压脑出血疗效分析

摘要：

目的：观察CT定向软通道引流与骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果，分析其应用价值。方法回顾性分析2008-2013年手术治疗的高血压脑出血患者临床资料，根据手术方式分为微创组（47例）和开颅组（42例），前者采用CT定向颅骨钻孔软通道引流术，后者采用大骨瓣或小骨窗开颅手术治疗，比较两组患者手术情况，术后再出血，术后1个月病死率、神经功能恢复情况以及并发症发生率。结果开颅组和微创组的平均手术时间分别为（149．7±10．9）min 和（36．2±11．3） min，差异具有统计学意义（P＜0．05）。微创组术后2周肺部感染、消化道出血发生率显著低于开颅组（P＜0．05），而术后再出血率高于开颅组，两组死亡率差异无显著性。剔除死亡病例，微创组、开颅组手术后 GOS 评分均较手术前显著降低（P＜0．05），组间比较，微创组患者中出血量＜40 mL、40～60 mL的术后GOS评分高于开颅组（P＜0．05），而＞60 mL术后GOS评分差异无显著性。结论微创手术与开颅方式均具有一定的优缺点，微创手术有利于神经功能恢复，降低术后并发症，但须警惕再次出血。

关键词：高血压脑出血、开颅血肿清除术、软通道血肿抽吸引流术

分类号：R65;R74

在线出版日期：2014-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1933-1934,1935