新诊断2型糖尿病合并恶性肿瘤的危险因素分析

摘要：

目的：分析新诊断2型糖尿病（T2 DM）合并恶性肿瘤的临床特点以及影响因素，为临床防治提供依据。方法选择病程小于1年的新诊断T2 DM患者合并恶性肿瘤40例（肿瘤均在诊断糖尿病后检出）为病例组，同时选择年龄、性别、糖尿病病程、体重指数（BMI）及居住环境匹配的T2DM无恶性肿瘤患者40例作为对照组。两组糖尿病患者均未应用降糖调脂药物治疗。问卷调查糖尿病家族史、饮酒、吸烟、饮茶等生活习惯，并测定血糖、血脂水平，分析肿瘤的临床特点以及危险因素。结果（1）病例组中，男性以消化系统恶性肿瘤构成比最高，为47．5％（19/40）；女性则以雌激素依赖肿瘤（乳腺癌，子宫内膜癌）构成比最高，为40．0％（16/40）。（2）Spearman 相关分析显示恶性肿瘤与饮茶、胆固醇水平呈负相关（r 值分别为-0．22，-0．24，均P ＜0．05），与HbA1 C、糖尿病家族史呈正相关（r 值分别为0．25，0．24，均P ＜0．05）。（3）多因素非条件Logistic 回归分析发现，糖尿病家族史、HbA1 C 为恶性肿瘤的危险因素（OR 分别为1．52，3．85，均P ＜0．05），饮茶、高胆固醇则是保护性因素（OR 值分别为0．79，0．86，均P ＜0．05）。结论高血糖与恶性肿瘤密切相关，新诊断T2DM特别是伴有糖尿病家族史患者，应加强消化道肿瘤（男性）、乳腺癌及子宫内膜癌（女性）的筛查。

关键词：2型糖尿病、肿瘤、糖尿病家族史、危险因素

分类号：R5 ;R73

资助基金：安徽省科技厅科技攻关项目No 1206C0805034；中华医学会临床科研专项基金12020320322

在线出版日期：2014-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1058-1062