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七氟烷或丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛人流的比较

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目的 观察七氟烷或丙泊酚联合小剂量舒芬太尼对无痛人流患者的影响.方法 150 例早孕患者,随机分成丙泊酚静脉组(P组) 和七氟烷吸入组(S组),其中七氟烷吸入组按照诱导方式不同又分为SA和SB组,三组分别复合舒芬太尼5 μg(SA1 、SB1、P1)和7.5 μg(SA2、SB2、P2).连续监测患者的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)及脑电双频指数(BIS)值,并记录诱导时间、手术时间、唤醒时间和定向力恢复时间、离室时间、异丙酚的总用量、患者体动、呼吸抑制、术中使用麻黄素及术后宫缩痛等情况.结果 与SA1组相比,SB1、SB2两组患者诱导时间延长、P1、P2两组唤醒时间、定向力恢复时间和患者离室时间均明显延长(P<0.05,P<0.01);相比SB1组,SA1和SA2组呼吸抑制发生率及术中麻黄素使用率明显升高(P<0.05).结论 七氟烷或丙泊酚联合小剂量舒芬太尼均可安全、有效地用于无痛人流手术的麻醉,但各有优缺点.七氟烷较丙泊酚麻醉,苏醒更快更完全,其中复合始浓度为2.5%,术中再增加吸入浓度的七氟烷麻醉虽诱导更平稳,但诱导时间较长;而用8%诱导,1.5%~2%术中维持时应当注意加强麻醉期间循环和呼吸方面的管理.

七氟烷、丙泊酚、舒芬太尼、人工流产

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R61;R97

2013-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1009-6469

34-1229/R

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2013,17(10)

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