131I治疗Graves甲亢后早发甲减的危险因素分析

摘要：

目的 探讨个体化131I剂量治疗Graves甲亢(Graves'disease,GD)后引起早发甲减的相关危险因素.方法 回顾性分析431例GD患者,男115例,女316例,年龄13~83岁,平均年龄(38.32±12.34)岁,给予每克甲状腺组织(7.26±3.68)MBq·g-1的个体化131I剂量治疗,随访1 年.收集每例患者的资料,包括性别、年龄、病程、症状、体征、实验室检查、甲状腺质量、24 h摄碘率、抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)治疗时间及每克甲状腺组织131I剂量等,采用SPSS 19.0软件对数据进行χ2检验.结果 131I治疗后3 个月甲减率20.19%(87 例),6 个月甲减率45.71%(197 例),9 个月甲减率43.85%(189 例),1 年甲减率42.69%(184 例).χ2检验结果显示,病程(χ2=6.431,P=0.040)、甲状腺质量(χ2=26.040,P=0.000)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)(χ2=33.523,P=0.000)、ATD治疗时间(χ2=8.527,P=0.014)及每克甲状腺组织131I剂量(χ2=26.046,P=0.000)是131I治疗GD后引起早发甲减的相关因素.结论 131I治疗GD致早发甲减发生的危险因素较多,临床实施个体化131I剂量治疗时,需结合患者的实际病情,在有效提高GD的治愈率同时降低早发甲减的发生率.

关键词：格雷夫斯病、碘放射性同位素、甲状腺功能减低、随访研究

所属期刊栏目：17

分类号：R73;R81

资助基金：2013年安徽省卫生厅医学科研课题计划13ZC005

在线出版日期：2013-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1376-1378