10.3969/j.issn.1009-6469.2012.02.043
七氟烷对老年患者食管癌切除术肺功能和血乳酸的影响
目的 观察七氟烷在胸腹腔镜下老年患者食管癌切除术中对肺功能和血乳酸的影响.方法 选择食管癌根治术老年患者40例,年龄65~79岁,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为七氟烷组(S组,n=20例)和异丙酚组(P组,n=20例).S组麻醉采用6%七氟烷吸入诱导,术中用1%~3%的七氟烷吸入维持麻醉深度.P组采用异丙酚效应室靶控输注麻醉,术中根据麻醉深度调整异丙酚用量.分别于单肺通气(OLV)即刻(T0)、OLV 90 min(T1)、单肺通气结束(T2)、进腹(T3)、关腹(T4)时点取桡动脉血和混合静脉血行血气分析,计算肺泡-动脉氧分压差(PA-OO2)、呼吸指数(RI)和肺内分流率(Qs/Qt)、肺动态顺应性(Cd)、混合静脉血乳酸的含量.结果 与T0时比较,两组T1~T3时点PA-aO2、RI和Qs/Qt升高(P<0.05),T1~T4时点血乳酸含量升高 (P<0.05).与P组比较,S组T3时点Cd降低 (P<0.05),T1~T2时点无明显变化 (P>0.05);T2~T4血乳酸含量降低(P<0.05),T1~T3时RI和Qs/Qt降低 (P<0.05).结论 老年患者胸腹腔镜下食管癌根治术中七氟烷麻醉较异丙酚麻醉对术中肺功能和体内微循环有改善作用.
七氟烷、异丙酚、食管癌根治术、肺功能
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R73;R47
2012-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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