罗库溴铵对异丙酚在不同靶控浓度下脑电双频指数的影响

摘要：

目的 探讨异丙酚在不同靶控浓度下,罗库溴铵对脑电双频指数(Bispectral index,BIS)监测麻醉深度的影响.方法 ASAⅠ级或Ⅱ级择期手术患者60例,随机分为四组:观察组(R2组和R3组)和对照组(C2组和C3组),每组15例.设定异丙酚初始效应室浓度(effect-site concentration,Ce)为4.0 mg·L-1,当患者镇静警觉评分(OAA/S 评分)≤1 时置入喉罩,机械通气,调节异丙酚靶控浓度,使Ce 维持在2.0 mg·L-1 或3.0 μg·L-1,达到靶浓度后稳定20 min,R2、R3组静脉注射2倍半数有效量(ED95)的罗库溴铵0.6 mg·kg-1,C2、C3组注射生理盐水5 ml.于异丙酚诱导前即刻(T1)、静脉注射罗库溴铵或生理盐水即刻(T2)、TOF消失为0时(T3)、TOF的第一个肌颤搐恢复到5%时(T4)记录BIS值,并记录R2、R3组TOF恢复到T3、T4两个时点所需的时间.结果 四组患者性别、年龄、体重之间差异无统计学意义(P>0.05); 异丙酚在不同靶控浓度下对罗库溴铵的肌松效应的影响无统计学意义(P>0.05);T1～T4时C2、C3组BIS值差异无统计学意义(P>0.05);与T2时比较,T3、T4时R2组BIS值明显下降(P<0.05),但R3、C2和C3组差异无统计学意义(P>0.05);R2、C2组与R3、C3组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚在不同靶控浓度下对罗库溴铵肌松效应无明显影响,但罗库溴铵对BIS值的影响却与镇静深度有关,异丙酚靶控浓度维持在2.0 mg·L-1较浅的镇静状态下,静脉注射2倍ED95剂量的罗库溴铵可引起BIS 数值的下降,而在3.0 mg·L-1较深的镇静状态下,2倍ED95剂量的罗库溴铵对BIS值无影响.

关键词：罗库溴铵、脑电双频指数、靶控输注、镇静深度

所属期刊栏目：15

分类号：R61;R96

在线出版日期：2011-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：483-485