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10.3969/j.issn.1009-6469.2010.02.031

1例单纯后尿道结核报道并文献复习

引用
目的 提高对单纯后尿道结核的早期不典型泌尿系结核的认识.方法 回顾性分析该院2007年收治的1例单纯后尿道结核合并前列腺增生患者的临床资料,结合文献探讨其发病机理、临床特征及诊疗措施.结果 入院后泌尿系B超检查示前列腺增生,回声欠佳,膀胱充盈良好,内壁毛糙,三角区可见32 mm×11 mm中等回声灶.血前列腺特异性抗原(PSA)正常.生殖系彩超及静脉尿路造影(IVU)检查未见明显异常.膀胱镜检查示膀胱三角区黏膜充血、水肿,有一陈旧性血凝块约30 mm×10 mm,后尿道精阜后方有一息肉样赘生物约20 mm×15 mm,蒂较宽,灰白色,壁尚光滑,表面无明显溃烂及活动性出血.取活组织病理检查示后尿道结核.经抗结核治疗9个月,随访至今无血尿复发.结论 尿常规异常和IVU检查是诊断泌尿系结核的主要线索,对影像学检查未发现明显血尿原因,应警惕泌尿系结核的可能.膀胱镜检查既可直接看到病灶又可取活组织病理检查明确诊断.男性单纯后尿道结核可能与结核菌株特性及患者免疫力有关,另与患者前列腺增生,精阜拉长抬高导致精阜后方尿流动力学改变有关.治疗主要是规则抗结核治疗至少半年并定期随访.

尿道结核、诊断、治疗

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R69;R

2010-04-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1009-6469

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2010,14(2)

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