10.3969/j.issn.1009-6469.2009.06.025
连续冰冻切片用于冷刀锥切标本对高度宫颈上皮内瘤变的诊断意义
目的 探讨冰冻切片在宫颈冷刀锥切诊断中的意义.方法 收集35例阴道镜下多点活检诊断高度宫颈上皮内瘤样病变,行宫颈冷刀锥形切术患者作为研究对象.采用于宫颈锥切标本12点处,沿顺时针方向取矢状面8~10片,滴加包埋剂,按宫颈位点一个包埋台依次放2片矢状面组织,上皮两两相对进行切片.切片固定,HE染色,中性树胶封片.术后做常规病理切片. 结果 在35例宫颈锥切病例中,术中冰冻诊断与术后病理诊断结果完全一致.26例术前活检与术中冰冻病理结果相符,符合率为 74.29%(26/35).7例冰冻病理结果高于活检病理结果,为20%(7/35),二者差异有显著性(P<0.01).在单纯阴道镜下活检诊断CINⅢ有,有25%(5/20)发现早浸癌甚至浸润癌,术前活检与术中冰冻病理结果有显著性差异(P<0.01). 结论 术中冰冻诊断宫颈锥切术中,标本的取材方法 及连续切片可以反映宫颈的多点病变及宫颈管的情况,从而减少漏诊,提高手术前后病理诊断符合率.术中冰冻病理诊断能有效的弥补点式活检的不足,对高度宫颈上皮内瘤样病变冷刀锥切术具有很高的诊断准确率,可作为是否扩大手术范围的依据.在条件成熟的医院,可开展此项技术.
冰冻切片、宫颈上皮内瘤变、浸润癌、宫颈锥切术
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R73;R32
2009-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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