10.3969/j.issn.1009-6469.2009.04.024
控制性低血压联合急性高容量血液稀释在脊柱手术中的临床应用
目的 探讨控制性低血压联合急性高容量血液稀释在脊柱手术中应用的安全性及是否可以减少术中失血,缩短手术时间.方法 选择ASAI~II级择期脊柱手术病人30例,随机分为3组,每组10人.A组为对照组,B组于手术前15 min静脉输注硝酸甘油复合吸入异氟醚行控制性降压,C组麻醉诱导及动静脉穿刺成功后即刻行急性高容量血液稀释,以50 ml*min-1的速率静脉输注6%HES,输注量为全身血容量的20%,手术前15 min静脉输注硝酸甘油复合吸入异氟醚.B,C组MAP控制在55~65 mmHg.三组均采用静吸复合麻醉.于手术开始前15 min(T0)、手术开始后15 min(T1)和45 min(T2)、手术结束前30 min(T3)分别记录HR、MAP、CVP、Hct和Hb,以及术中出血量和手术时间.结果 与A组相比,B组和C组术中出血少,手术时间短.C组较B组术中出血少.与术前比较,各组T1~T3各时间点Hb、Hct均降低,但CVP组间及组内比较差异均无统计学意义.结论 脊柱手术中采用控制性低血压联合急性高容量血液稀释,方法安全,能有效地减少出血量并缩短手术时间.
控制性低血压、急性高容量血液稀释、脊柱手术
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R60;R6
2009-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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