拉米夫定抗病毒治疗快速病毒学应答与一年疗效的相关性分析

摘要：

目的 分析慢件乙型肝炎(CHB)患者使用拉米夫定(LMD)抗病毒治疗后出现快速病毒学应答(RVR)对一年乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)转阴率、乙肝病毒e抗原(HBeAg)血清转换率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率和耐药发生率的预测价值,探讨临床实用的疗效预测指标.方法 70例HBeAg阳性患者服用LMD抗病毒治疗4周时定量检测HBV DNA,将HBVDNA<310g10cp/ml患者18例和HBV DNA≥310g10cp/ml患者52例作为Ⅰ组和Ⅱ组分层观察,治疗52周时,检测血清HBVDNA,ALT,HBV血清标志物和HBV多聚酶氨基酸序列酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸(YMDD)变异.结果 治疗52周时的血清HBV DNA转阴率:Ⅰ组为88.9%,Ⅱ组为44.2%;HBeAg血清转换率:Ⅰ组为44.4%,Ⅱ组为11.5%;YMDD变异率:Ⅰ组为0,Ⅱ组为21.2%;ALT复常率:Ⅰ组为94.4%,Ⅱ组为76.9%.经统计学分析,HBV DNA转阴率、HBeAg血清转换率、YMDD变异率两组之间有显著差别.结论 LMD治疗4周时出现RVR可预测一年疗效,并且有可能更好的指导临床医生合理使用核苷类似物治疗CHB.

关键词：慢性乙型肝炎、拉米夫定、抗病毒治疗、快速病毒学应答、疗效

所属期刊栏目：13

分类号：R51;R57

在线出版日期：2009-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：306-308