改良Sigma乙状结肠直肠膀胱术治疗复杂膀胱阴道瘘2例报道

摘要：

目的 评价采用改良Sigma乙状结肠直肠膀胱术治疗复杂膀胱阴道瘘的疗效.方法 采用改良Sigma乙状结肠直肠膀胱术式.折叠乙状结肠约20～24 cm后全层切开,再缝合成储尿囊,顶端固定在骶岬处.将储尿囊后壁远端与近端折叠缝合成乙状结肠与直肠间短路.两侧输尿管经腹膜后肠壁内短隧道鱼嘴式吻合于肠袋最高点.结果 2例患者日、夜尿控均满意,无尿失禁.且尿粪分流、无输尿管肠道吻合口狭窄与反流.未发生明显酸碱平衡紊乱、肾功能损害及上尿路感染等并发症.结论 改良Sigma乙状结肠直肠膀胱手术简便、安全、围手术期并发症极少.改良输尿管肠吻合不易狭窄与反流、不影响上尿路功能.形成的储尿囊低压、顺应性好、且利用肛门括约肌,因而日、夜间尿控满意.本术式是无法修补的膀胱阴道瘘患者的一种较为理想的尿流改道方式.

关键词：膀胱阴道瘘、尿流改道术、改良Sigma术

所属期刊栏目：13

分类号：R69;R47

在线出版日期：2009-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：57-58