氯诺昔康围术期镇痛对患者血糖、胰岛素和皮质醇的影响

摘要：

目的观察氯诺昔康围术期镇痛对机体血糖、胰岛素和血浆皮质醇水平的影响.方法 24例在硬膜外麻醉下行择期胆囊切除术病人,随机分为氯诺昔康组(L组):经硬膜外腔单次推注吗啡1.5 mg和新斯的明1 mg并复合静脉推注氯诺昔康镇痛;对照组(C组):经硬膜外腔单次推注吗啡1.5 mg和新斯的明1 mg镇痛.于术前(T1)、术毕(T2)、术后第1天(T3)、术后第2天(T4)和术后第3天(T5)测定血糖、胰岛素和血浆皮质醇浓度,视觉模拟评分法(VAS)作术后4、24和48 h的静止与活动时VAS评分.结果 C组术后4 h、术后24 h静止或活动VAS评分明显高于L组(P<0.05).C组术毕、术后第1天、术后第2天血浆皮质醇浓度与术前比明显升高(P<0.05 或0.01),而L组血浆皮质醇浓度仅术毕时显著增高(P<0.05); L组术毕、术后第1天、术后第2天血糖、血浆胰岛素和血浆皮质醇水平均显著低于C组(P<0.05或0.01).结论氯诺昔康应用于围术期镇痛,增强硬膜外吗啡的镇痛效果,有效地遏制机体的高代谢状态,减轻术后糖代谢紊乱.

关键词：氯诺昔康、应激、血糖、胰岛素、皮质醇

所属期刊栏目：10

分类号：R9(药学)

资助基金：江苏省医学重点人才基金RC2002058

在线出版日期：2006-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：180-181