10. 13214/j. cnki. cjotadm. 2023. 03. 001
后外侧肌间隙入路结合重建或锁骨锁定钢板治疗肩胛骨骨折的临床效果研究
探讨采用经肩后外侧缘肌间隙入路结合重建或锁骨锁定钢板治疗肩胛骨颈、体部骨折的临床疗效研究。方法:选取我院2015 年1月-2019年12月采用肩后外侧微创肌间隙入路切开复位结合重建及锁骨锁定钢板固定治疗肩胛骨颈体部骨折14例。男13 例,女1例,年龄27-55岁,平均年龄46岁。外伤原因:车祸伤7例,高空跌落伤4例,重物砸伤3例,14例均为不稳定型肩胛骨颈骨折,13例合并有同侧肋骨骨折及胸部损伤,其中3例为浮肩损伤。受伤至手术的间隔时间2-12天,平均5天。结果:平均手术用时60. 8分钟,手术出血量约100. 8 ml;术后均未发生切口感染;14例均获随访,随访时间为6-18个月,平均随访时间12个月。骨折均获临床愈合,愈合时间为24-48 周,平均32周;患者肩关节功能恢复满意,无钢板螺钉松动断裂等并发症发生;随着术后持续的功能锻炼,患者肩关节活动功能逐渐改善,术后12个月左右返院拆除内固定时和末次随访时肩关节功能均明显优于术后6个月( P < 0. 05 );术后12个月拆除内固定时的肩关节功能和末次随访比较差异无统计学意义( P > 0. 05 )。结论:肩后外侧微创肌间隙入路结合重建及锁骨锁定钢板治疗肩胛骨骨折,可避免广泛显露剥离肩背部肌肉造成的血管及神经损伤风险,而重建及锁骨锁定钢板无需过度塑型,采用该入路结合锁定重建及锁骨钢板治疗肩胛骨骨折可取得较好的临床疗效。
肩胛骨骨折、微创入路、锁定钢板、重建钢板
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R 683. 41
2023-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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