10. 13214/j. cnki. cjotadm. 2022. 09. 025
低温早期营养支持对降低ICU重症颅脑损伤患者应激性溃疡的应用
分析在 ICU 重症颅脑损伤患者中应用低温早期营养支持对降低应激性溃疡的效果. 方法:从2018年7月-2020年10月择取80例ICU重症颅脑损伤患者,将其以入院时间先后顺序分组,每组40例,对照组实施常规早期营养支持,观察组实施低温早期营养支持,对照分析组间应激性溃疡、腹泻发生情况,评估2组治疗前后的胃动力、胃液pH值以及营养指标、免疫指标,评估2组治疗后1天、3天、5天、7天、14天的C反应蛋白水平,观察并发症发生情况.结果:从应激性溃疡发生率分析,观察组1例,对照组7例,观察组比对照组低,差异具有统计学意义,P<0. 05;2 组腹泻发生率对比无统计学差异,P>0. 05;从胃动力指标分析,治疗前2组腹内压、胃残留量、pH对比无统计学差异,P>0. 05,治疗后观察组腹内压低于对照组,胃残留量少于对照组,差异具有统计学意义P<0 . 05;从胃液pH值分析,治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义,P<0. 05;从营养指标分析,治疗前2组体质量、非瘫痪侧上臂三头角肌肌围( MAMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)对比无统计学差异,P>0. 05,治疗后观察组体质量、MAMC、TSF均高于对照组,差异具有统计学意义,P<0. 05;治疗前2组血清白蛋白对比无统计学差异,P>0. 05,治疗后观察组血清白蛋白高于对照组,P<0. 05;治疗前2组外周淋巴细胞对比无统计学差异,P>0. 05,治疗后观察组外周淋巴细胞高于对照组,P<0. 05;治疗前2组血清总蛋白对比无统计学差异,P>0. 05,治疗后观察组血清总蛋白高于对照组,P<0. 05;治疗前2组血红蛋白对比无统计学差异,P>0. 05,治疗后观察组血红蛋白高于对照组,P<0. 05;治疗前2组免疫球蛋白A对比无统计学差异,P>0. 05,治疗后观察组免疫球蛋白A高于对照组,P<0. 05;治疗前2组免疫球蛋白G对比无统计学差异,P>0. 05,治疗后观察组免疫球蛋白G高于对照组,P<0. 05;从C反应蛋白水平分析,治疗后1天组间对比无统计学差异,P>0. 05,治疗后3天、5天、7天、14天观察组C反应蛋白水平均低于对照组,P<0. 05;观察组并发症总发生率低于对照组,P<0. 05.结论:在ICU重症颅脑损伤患者中,应用低温早期营养支持效果确切,不仅可降低应激性溃疡发生率,改善胃动力,降低胃液pH值,还可以改善营养状况,提高免疫力水平,对并发症发生有预防作用,临床价值显著.
低温、早期、营养支持、ICU、重症颅脑损伤、应激性溃疡
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R 651. 1
2023-12-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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